Bulletin d'inscription A compléter, imprimer et à nous retourner à l'adresse ci-dessous avant le 15 octobre 2005 accompagné de votre règlement par chèque à l'ordre de ACH Communication ACH Communication Tango Argentin 139, Colline Sainte Anne 84270 Vedène

Samedi 22

26 Euros x .......... personnes = …………… Euros

TOTAL = .................... Euros

Samedi 22 (avec repas)

45 Euros x .......... personnes = …………… Euros

TOTAL = .................... Euros

Dimanche 23

18 Euros x .......... personnes = …………… Euros

TOTAL = .................... Euros

Samedi 22 (sans repas) + dimanche 23

40 Euros x .......... personnes = …………… Euros

TOTAL = .................... Euros

Samedi 22 (avec repas) + dimanche 23

59 Euros x .......... personnes = …………… Euros

TOTAL = .................... Euros

TOTAL = .................... Euros

VOS COORDONNÉES

NOM	.............................................................................................
PRÉNOM	.............................................................................................
ADRESSE	.............................................................................................
	.............................................................................................
	.............................................................................................
TELEPHONE	.............................................................................................
MAIL	.............................................................................................

Réservation non remboursable